Nyaki UH

Javasolt: nyaki gombóc érzés, szédülés, fájdalom, tapintható képlet, keringési zavarok. nyaki mozgásszervi panaszok, hallás problépmák, rövid felszínes köhögés.

Komplex vizsgálat, mely tartalmazza:

  • pajzsmirigy,
  • nyelőcső,
  • nyaki verőerek,
  • nyirokcsomók,
  • gerinc vizsgálatát.
 

Pajzsmirigy UH: pajzsmirigylebenyek méretének és szerkezetének megítélése. A pajzsmirigy erezettségének megbecsülése, mely HD Flow-val történik, mely alkalmas a parenchimas (szöveti) keringés pontosabb megbecsülésére. Göbök kimutatása, konturjuk, szerkezetük, erezettségük megítélése, mely utalhat dignitásukra (jó- vagy rosszindulatiság) megbecsülésére, aminek végső diagnózisa mintavétellel történik.

Nyelőcső vizsgálata:
A nyelőcső rövid szakaszát tudjuk csak vizsgálni a nyak felől. Azonban ez sokszor elegendő ahhoz, hogy lássuk a nyálkahártya megvastagodást. Van amikor a megvastagodott nyálkahártyán apró reflexiók jelennek meg, mely utalhat felszíni sérülésre. A nyálkahártya megvastagodás leggyakoribb oka a reflux. Súlyosabb esetben a teljes fal megvastagszik.

Nyaki verő erek:

  • Artéria carotis (ACC) közös vezetéke
  • Elágazódás
  • Agyat ellátó ág (ACI)
  • Arcot ellátó ág (ACE)
  • Gerincben futó ér (vertebralis)

Nyilatkozom az ér lefutásáról, vastagságáról, belső felszín épségéről, esetleges felrakódásáról. A felrakódás lehet lágy (soft plaque) meszes (hard plaque) és vegyes. A felrakódás nem befolyásolja a keringést vagy jelentősen szűkíti azt. 70% felett a szűkület súlyos fokú. Doppler görbe az áramlásra ad felvilágosítást, jelezheti a szív állapotát, estleges ritmus zavart, illetve jelzi a vér viszkozitását.

Gerinc UH
A mindennapi klinikai gyakorlatban az UH nem használatos a gerinc vizsgálatára. Véleményem szerin UH-val hasznos információt kaphatunk a csigolyák felszínéről, a diskuszok állapotáról, esetleges degenerációról. Ilyenkor nem feladatom az esetleges discus sérv kimutatása. Hasznos viszont a kisízületek ábrázolásában azért is, mert az általános elképzelésekkel ellentétben a kisízületi elcsúszások, gyulladások sokkal gyakrabban okoznak panaszokat mint a discus sérv.

Vizsgálat menete:
Előlről és oldalról a diszkuszokat ábrázolom mindkét oldalon, majd a kisízületeket hozom látótérbe szintén mindkét oldalon.
Ritka esetben az atlas illetve illetve az atlanto – occipirtasis izületet is ábrázolom, hogy van-e elcsúszás.